高素质农民培训机构申请书.doc

附件 2：高素质农民培训机构申请书 申报单位（盖章）： 单位地址： 法定代表人： 联系电话： 手机： 联 系 人： 联系电话： 手机： 电子邮箱： 2021 年 月 日 1 单位名称 主管部门 基 □公办、□民办; □农业职业院校、□农技推广 本 类别 服务机构、□农业高校、□科研院所、□涉农 信 息 职业技能培训机构 联系人 电话 职务 手机 法人证书编号 办公教学场地（m2) 办学场地（m2) 实训基地（个) 基 础 条件 固定资产总值（万元） 年办学经费总额（万元） 教职工总数（人） 涉农教师 35 岁 教 师 年龄结构 以下 情况 涉农教师 职称结构 涉农教师 学历结构 元） 年教学支出总额（万元） 专任教师 涉农教 数 师数 50 岁 35-50 岁 以上 初级 中级 高级 专科 本科 研究生 培 2017 年以来涉农培训人数 训 （人） 情 教学设施设备总值（万 近 3 年内有无不良记录 况 认 定 桃江县农业农村局认定意见（盖章） 情 年 况 2 月 日 3