《中国科学院研究生院BHPB奖学金年度评审表》.doc

附件(Appendix) 2 BHP Billiton 奖学金年度评审表 (Application Form of GUCAS for BHP Billiton Scholarship Annual Review) 表一 (Table) 1 姓 名(Name) 性 别 (Gender)： _______________ 出生日期 (DOB)：_____年(Year) ____月(Month)____日(Day) 出生地点 (Place of Birth)： 身份证件号码 (ID No.)： 学生类别 (Degree to be Achieved, Please Tick) (请选择)： 硕士研究生 (Master) □ 博士研究生(PhD) □ 培养单位 (CAS Institute)： 学习专业 (Major)： 本人申请的奖学金期限为(Expected Scholarship Period)： 从（From） （Month） ⑴ 年（Year） 月（Month） 至（To） _______ 年（Year） _____ 月 学 生 年 度 报 告 （ 最 少 一 页 ， 请 另 附 页 ） (Annual Report of the Progress by Student in English ,Minimum One Page, to be Attached Separately)。 ⑵ 导师评语(Statement from Supervisor Confirming the Progress of Student): ⑶ 导师奖费用支出简述（Short Statement from Supervisor on How the Supervisor Award RMB4000 was Spent）: ⑷ 导师或学生的其它有关说明（Any Other Relevant Information by Student and/or Supervisor）: ⑸ 学生是否参加 2006 年十月在北京召开的中科院/比和必拓年度研讨会（Will Student Attend the CAS/BHPB Workshop Held in October 2006 in Beijing）? ⑸ 导师或其代表是否参加 2006 年十月在北京召开的中科院/比和必拓年度研讨会（Will Supervisor or (Approved) Representative Attend the Workshop）? ⑺ 新学年度目标简述（Goals for 06/07 Year）： ⑻ 预计毕业时间（Expected Completion Date）： 学生签字 (Student′s Signature)： 导师签字 (Supervisor′s Signature)： 年(Y) 年(Y) 月(M) 月(M) 日(D) 日(D) 注意事项：本页由奖学金生及导师本人逐项认真填写。需在本表相应框内做出选择的地方，请用符号 “”表示（Notes: The Table 1 is to be completed by the applicant and supervisor. Please tick by using “”, when selecting options in the table）。 表二 (Table)2 本页由培养单位填写 (To be completed by the CAS Institute) 培养单位名称 (Name of CAS Institute): 该生本学年主要课程考试成绩及所获学分情况 (Examination Results and Credits of the Scholarship Student during the Academic Year) ： 课程名称 Subjects 成绩 Marks 学分 Credits 学习态度 (Study Attitude)：很好(Excellent) □，好(Good)□，一般(Fair)□，差(Poor)□ 行为表现和奖惩情况 (Behavior Performance, Award and Punishment)： ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 上年度评审情况(Review Results of Last Year)：合格(Adequate) □ 不合格(Inadequate) □ 导师推荐意见(Recommendation of Supervisor)： 导师姓名 Name 联系电话 Telephone 工作单位 Institute 职称/职务 Title or Position E-mail 导师签字 (Supervisor’s Signature)： 年(Y) 月(M) 日(D) 培养单位意见 (Comments of the Institute)： 负责人签字 (Signature by the Director)： 培养单位公章 (Seal of Institute) 年(Y) 月(M) 日(D) 联合委员会意见 (Comments of the Joint Committee)： 联合委员会主席签字(中、澳) (Signatures of the Chairpersons of the Joint Committee)： 年(Y) 月(M) 日(D)