厦门市妇联凤凰之约公益创投项目附件.doc

附件 1 参赛组织信息表 机构名称 （请填写全称） 业务主管单位/ 党建领导机关 业务范围 组织与核心项 目简介 关注领域 （以登记注册信息为准） （200 字以内） 统一社会信用 代码 法定代表人 办公地址 姓名 性别 出生年月 政治 面貌 学历 职务 成立时间 注册资金 注册地 是否联合办公 （详见填表说明） 省 （是、否） 市 区/县 邮编 联合办公的单位名称 电话 传真 网站地址 电子信箱 公众号或其他自媒体平台 理事会及 负责人 理事长 （会长） 姓名 性别 政治 面貌 学历 任职 时间 工作单位及 职务 出生年月 姓名 政治面貌 机构负 责人 出生 年月 性别 学历 职业资质 是否 专职 产生方式 电话 移动电话 姓名 联系电话 任职 时间 联系人 电子信箱 内容 人群 35 周岁以下人 数 专科以上学 历人数 是否建立党组织 （是、否） 党员数 是否建立团组织 （是、否） 团员数 人数 平均年龄 专业资质 全体工 作人员 工作人员 核心志愿者 专职工 作人员 人数 人均服务时间 (小时) 近 5 年获得地 市级及以上共 青团组织授予 的集体或个人 荣誉情况 填写说明： 1.填写时如该项内容没有，请填写“无”； 2.为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋 GB2312 小四字体，行间距为 20 磅，填写 内容请勿超过要求字数； 3.“关注领域”请从以下领域中选填（支持类/枢纽型、社区建设发展类、慈善救助类、生 态环境类、科普类、健康及卫生、法律服务、文化、体育、职业发展、扶贫、赈灾及救援、 家庭教育、青少年成长发展、其它）。 附件 2 参赛项目申报表 1、项目背景 关注领域 要求清晰界定本项目的关注领域，聚焦所在区域，提供服务对象的数量、基本特 征。（300 字内） 关注领域的描述 项目解决的问题是什么？问题产生的原因是什么？解决的必要性？（300 字内） 需求分析 2、项目方案 简述量化的、可用于评估的项目总目标和子目标。 （200 字内） 项目目标 1.结合目标的项目设计思路。 （200 字内） 项目总体思路 项目实施情况及 计划 2.项目创新点。 （100 字内） 为满足需求，实现项目目标，计划开展的活动和服务 阶段 内容 备注 项目筹备阶段 项目实施阶段 经费分类 二级明细 （子目标） 三级明细 （元） （项目的 单价 执行分解） 数量 金额（元） 业务 活动费 项目预算 … … 小计 管理费（管理费用不能超过业务活动费总支出的 10%） 税费 总计 总计 分析本项目在需求、人力、资源、资金、政策法规、技术条件和其它保障方面等 方面的情况。（400 字内） 可行性分析 包括可能或已经面临的困难或风险分析，包括政策、技术、人力、成本，成效等 方面，以及应对策略。 （300 字内） 风险分析及应对 预案 包括项目的资金来源渠道、项目的技术支持、项目关注领域需求等方面的可持续 性（200 字以内） 项目的可持续性 3、项目团队情况 项目负责人信息 姓名 性别 出生年月 职务 学历 专业 手机号码 微信账号 专业职称 （100 字内） 负责人简介及实 施同类项目的经 历 序号 姓名 负责领域 相关资质和学历 1 项目执行团队 2 ... 合作单位信息（限 2 家） 单位全称 支持事项 （30 字内） （30 字内） 补充资料 （案例分析） 另附（选填，供评委参考） 填写说明： 1.填写时如该项内容没有，请填写“无”； 2.为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋 GB2312 小四字体，行间距为 20 磅，填写 内容请勿超过要求字数； 3.“关注领域”请从以下领域中选填（儿童服务类、女性服务类、对台服务类、其它）。