附件3：困难职工申请表.doc

附件 3 2018 年困难职工申请表 单位： 姓 名 年 性别 月 日 是否是工会会员 是否 身份证号码 联系电话 家庭可支配收入 必要支出 主 要 致 困 原 因 （ 致 困 佐 证 材 料 附 后 ） 基 会 层 意 工 见 （章） 县 总 工 会 帮 扶 中 心 意 见 （ 章 ） 注：1、家庭可支配收入=家庭总收入—缴纳所得税—社会保障支出 2、（家庭可支配收入—由于患病、子女上学、意外致困、残疾及 其他特殊原因等造成支出费用）/家庭总人口≦当地低保标准 必要支出：(见附件 1)《2018 年赣州市困难职工登记申请表》有 关指标填写说明