研究生野外科研活动申请表.docx

中国科学院大气物理研究所 研究生野外科研活动申请表 野外科研活动项目名称 时 间 地点、路线 项目负责人 姓名 手机 野外现场队长 姓名 手机 姓名 学号 学生本人签字 家长是否同意 （附电子签名） 参加活 动研究 生名单 （可加行） 是否参加了安全培训 □ 是 （附安全培训记录） 是否需要野外食宿 □ 是 是否办理了人身意外 伤害保险 □ 是（附保险复印件） 是否阅读了《中国科 学院大气物理研究所 研究生野外科研活动 安全管理办法》 □ 是 □ □ □ 否 □ 否 否 否 按照“谁主管，谁负责”的原则，导师为研究生野外科研活动安全工 作的第一责任人。 导师意见 导师签字： 研究室领导意见 说明 此表交研究生部备案 年 月 日 研究室领导签字： 年 月 日