放弃入学资格申请表.doc

编号： 放弃入学资格申请表 申请须知： 1. 申请对象：已办理保留入学资格手续的新生，在保留入学资格期满之前，因个人原因放弃入学资格。 2. 本表需附：①学生本人的身份证复印件。②录取通知书复印件。 3. 本表及证明材料可通过邮寄（仅限顺丰或 EMS）或者现场提交的方式提交（通信地址：福建·招商局漳州开发区厦门 大学漳州校区主 3#612，收件人：厦门大学嘉庚学院教务部，邮政编码：363105，联系电话：0596-6288517）。 4. 本表由教务部存档。 --------------------------------------------------------- 申请人填写部分 -------------------------------------------------------姓名 性别 院系 专业 考生号 身份证号 录取通知书编号 原申请保留入学资格年份 本人申请放弃入学资格。本人签名确认已阅读申请须知，并承诺遵守所有规定， 同时确认表中所填内容及附件真实、准确，如有提供虚假信息或隐瞒事实等欺骗行为， 自愿承担相应的责任。 学生本人 申明 申请人签名： 联系电话： 本人已知并同意学生 年 月 日 放弃入学资格申请，请学校批准！ 学生家长意见 （由父母一方或 监护人填写） 家长签名： 与申请人的身份关系是： 联系电话： 年 月 日 ---------------------------------------- 审核部分（请在相应的“□”内打“√”） ----------------------------------------财务部审核 （主 3#811） 1．该生缴费情况：已交 元。 2．该生费用结余情况：□无结余 □需退费（数额： 元） 经办人： 年 月 日 学务管理中心 复核 （主 3#612） 申请材料完备性检查：□符合要求 □不符合要求： 其他说明： 经办人： 年 月 日 教务部审核 □同意申请。 □不同意申请，原因： 审核人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 学校审核 办理结果 □同意申请。 □不同意申请，原因： 经学校审批同意， 年 月 生的注册状态为“放弃入学资格”。 其他说明： 日在中国高等教育学生信息网（学信网）标注该 经办人： 年 月 日