工程进度款支付申请表.doc

工程进度款支付申请表 （第 期） 项目名称 （预算批复名称） 合同名称 施工单位 实际开工日期 计划竣工日期 本期完成工作量（%） 合同总价（万元） 自开工累计 自开工累计 完成工作量（%） 已付工程款（万元） 合同支付进度付款条件理由： 施工单位承建的 工程，本月已完成本工程(形象进度)： 工程内容，完成产值（或供货）为 等 万元。根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本 期应按照完成的产值（或供货）支付就工程进度款，故本次申请支付工程款 万元。 施工单位（项目经理签字、单位盖章）： 日期： 年 月 日 监理单位审核意见： 监理工程师（签字）： 日期： 监理总监（签字）： 年 月 日 日期： 年 月 日 审核事项：1.质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；3.审核实际形象进 度完成情况；4.根据合同规定本期应扣罚款 元；5.其它。 部门审批意见： 项目执行人（签字）： 日期： 部门领导（签字）： 年 月 日 日期： 年 月 日 审批事项：1.审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况。2.根据监理公司及项目 现场管理人员对形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额。 分管院领导审批意见（审核以上部门审查情况，审查合同付款情况）： 分管院领导（签字）： 日 期： 年 月 备注：1.本表为项目执行部门申请支付工程进度款时，由施工单位提出，经监理单位审核（小额未配备监理单位的工程 项目，监理审核栏不需要填写），项目执行部门签署审批意见后，报分管院领导审批。 2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。 3.本表一式二份：项目执行部门一份，财务部门一份。 日