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类 别 登记号 中 国 作 家 协 会 重 点 作 品 扶 持 申 报 表 创作类别： ----------------------------作品拟题： ----------------------------著 作 者： ----------------------------推荐单位： ----------------------------填表日期： ----------------------------- 填 表 说 明 １． 封面上方两个代码框，申报人不必填写； ２． 本表报送一式 2 份（推荐单位１份，报中国作协 1 份） ； ３． 若有不明问题，请与中国作协扶持重点作品办公室联系。 地址：北京市朝阳区东土城路２５号 中国作家协会创作研究部 邮编：100013 电话：010-64221879（传真） 中国作家协会重点作品扶持申报表 姓名 推荐单位 笔名 性别 何级会员 所在单位 学历 通讯地址及邮编 联系电话 主 要 创 作 成 果 出生年月 电子邮箱 作品拟题 作品类别 预计字数（行数） 计划创作时间 创 作 计 划 年 月 日至 年 月 日 构 思 大 纲 说明：所填写内容多，可另附纸。 申请经费 用途及数额 申报人 意见及要求 申报人（签字）： 申报单位意见 申报单位（盖章）： 备 注 年 月 日 专 家 评 估 表 项目名称 申 请 人 专 文体 推荐单位 家 评估意见 评估人： 书 记 处 审批意见 是否立项 备 注