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2.网络安全技术应用试点示范申报书.doc

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附件 2 网络安全技术应用试点示范 申报书 0 网络安全技术应用试点示范申报书 项 目 名 称: 申 报 类 别: 申 报 方 向: 牵头申报单位: ( 加盖单位公章 ) 推 荐 单 位: 申 报 日 期: 年 月 工业和信息化部编制 1 日 填 报 说 明 1.申报材料应客观、真实,不得弄虚作假,不涉及国家秘密, 申报主体对所提交申报材料的真实性负责。 2.本申报书除表格外,其他各项填报要求:A4 幅面编辑, 正文应采用仿宋_GB2312 四号字,1.5 倍行间距,两端对齐,一 级标题三号黑体,二级标题为四号楷体_GB2312 加粗。 3.有关项目页面不够时,可在电子版中扩充,用 A4 纸打印。 4.将申报书同附件材料按顺序打印/复印,装订成册,并按要 求签字、加盖单位公章及骑缝章。 5.多家单位联合申报的项目,每个申报单位均需提供单独的 责任声明及信用信息报告。 2 一、申报单位和项目基本信息 (一)申报单位基本信息 牵头申报单位 (全称) 组织机构代码/ 三证合一码 成立时间 通讯地址 注册资本 (万元) 联系人 联系电话 传真 邮箱 上年销售额 (万元) 上年利润额 (万元) 单位性质 □事业单位 国有企业 □民营企业 □合资企业 □国有参股企业 其他(请注明): 单位名称 单位性质 国有控股企业 组织机构代码/ 三证合一码 联合申报单位 (发展历程、经营管理状况、主营业务、研发创新情况、资源整 合共享能力、技术成果转化能力等方面情况,不超过400字) 申报单位 简介 3 (二)项目基本信息 项目名称 项目所在地 网址 (已建网站的填写) 项目负责人 职务/职称 项目投资金额 (综合性项目仅限网络安全相关部分) (万元) 项目应用行业 目前已应用行业: □公共通信和信息服务 □水利 □医疗 □应急 □金融 □广电 □能源 □交通 □航空航天 □其他 将来可应用推广行业: □公共通信和信息服务 □水利 □医疗 □应急 □金融 □广电 □能源 □交通 □航空航天 □其他 平台已注册 用户总数 平台用户 类型 (简要阐述项目建设目标、主要内容、投资概况、研发和推广应 用等有关情况,不超过 400 字) 项目概述 4 我单位申报的所有材料,均真实、完整,如 有不实,愿承担相应的责任。 法定代表人签章: 牵头申报单位公章: 年 月 日 真实性承诺 法定代表人签章: 联合申报单位公章: 年 月 日 法定代表人签章: 联合申报单位公章: 年 月 日 (如有推荐单位,推荐单位填写意见) 推荐单位 及意见 推荐单位盖章: 年 5 月 日 二、申报项目详细介绍 (一)项目建设情况 1.项目建设背景和意义 (联合申报的项目需说明联合申报的理由。) 2.项目建设目标和主要任务 3.项目建设内容 (包括项目主要功能、主要技术指标、技术路线、难点和创新点以及 出台的配套管理机制等。重点说明项目采用的关键技术方案,包括项目功 能架构图、项目采取的技术方案或实施流程,以及后续技术升级和动态更 新方案。) 4.项目负责人及项目团队实力 (项目负责人资质及工作经验、项目主要参与单位及其分工、项目主 要参加人员情况和项目经验等情况。 ) (二)项目运行情况 1.项目运行状态 (项目运行的详细情况,如应对网络安全威胁的相关经历,服务用户 规模、行业、区域等。) 2.项目已产生的效益 (包括社会效益、经济效益等。 ) 3.项目的可推广性 (示范意义及推广的价值、可行性和范围,已开展应用推广情况。 ) 6 (三)相关附件 (应先列出文件清单,后附文件复印件,文件电子版与纸质版应保持 一致。 ) 1.申报单位相关证明材料及清单 (申报单位相关荣誉证明材料,如高新技术企业、重点实验室、工程 实验室、科技类奖励等;研发能力证明材料,如获得专利、标准、知识产 权等;主营业务最近一年的收入证明材料,如财务审计报告、纳税证明等; 申报单位入驻(拟入驻)国家网络安全产业园区的情况。 ) 2.申报项目相关证明材料及清单 (项目的系统架构、关键技术等获得的知识产权证明,如专利、标准、 软件著作权;政府扶持及项目获奖情况;核心技术创新能力证明,如自主 技术应用、自主基础软硬件环境等;推广效果应用证明,如经应用单位盖 章的使用证明;社会影响力证明,如为重点行业部门和地方政府提供管理 支撑、疫情防控、重大活动保障相关证明;服务能力证明,如服务资质证 明、合作资源相关情况等。) 3.申报主体责任声明及信用信息报告 (申报单位责任声明,模板附后;申报单位信用信息报告,获取方式: 在“信用中国”官方网站首页右上方“信用信息”搜索框中,输入申报单 位名称或统一社会信用代码。多家单位联合申报的项目,每个申报单位均 需提供单独的责任声明及信用信息报告。) 7 申报主体责任声明 根据《关于开展网络安全技术应用试点示范工作的通知》要 求,我单位提交了网络安全技术应用试点示范申报书。 现就有关情况声明如下: 1.我单位对申报材料的真实性负责。 2.我单位在申报过程中所涉及的内容和程序皆符合国家有 关法律法规及相关产业政策要求。 3.我单位对所提交的内容负有保密责任,按照国家相关保密 规定,所提交的项目内容未涉及国家秘密、个人信息和其他敏感 信息。 4.我单位申报所填写的相关文字和图片已经审核, 确认无误。 我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。 法定代表人: 单位(盖章) 年 8 月 日 网络安全技术应用试点示范申报书 (网络安全“高精尖”技术创新平台方向) 申 报 地 区: 牵头申报单位: ( 加盖单位公章 ) 推 荐 单 位: 申 报 日 期: 年 月 工业和信息化部编制 0 日 填 报 说 明 1.申报材料应客观、真实,不得弄虚作假,不涉及国家秘密, 申报主体对所提交申报材料的真实性负责。 2.本申报书除表格外,其他各项填报要求:A4 幅面编辑, 正文应采用仿宋_GB2312 四号字,1.5 倍行间距,两端对齐,一 级标题三号黑体,二级标题为四号楷体_GB2312 加粗。 3.有关项目页面不够时,可在电子版中扩充,用 A4 纸打印。 4.将申报书同附件材料按顺序打印/复印,装订成册,并按要 求签字、加盖单位公章及骑缝章。 5.多家单位联合申报的项目,每个申报单位均需提供单独的 责任声明及信用信息报告。 1 一、申报创新区基本信息 (一)申报城市基本信息 申报城市及 所在省 申报主体 负责人 职务 联系人 联系电话 传真 邮箱 通讯地址 单位名称 单位性质 组织机构代码/ 三证合一码 联合申报单位 (主要包括城市区位、辖区、人口等基本情况,网络安全技术、 产业发展水平情况等。重点包括上一年度统计数据,不超过400字) 申报城市 基本情况 2 (二)创新区概况 名 称 所在地 技术方向 入驻单位 □网络安全企业 家,其中,主板/创业板 家;科 创板 家;新三板 家 □科研机构 家 □高校 家,其中,设立网络安全学院 家;设置 网络安全专业 家 □用户单位 家 □投资机构 家 □其他单位 家,单位类型 业务规模 □占地规模 □收入规模 □人员规模 平方米 万元 人,其中科研/技术人员 人 (简述网络安全“高精尖”技术创新区有关情况,包括网络安全 技术产业发展相关政策情况;网络安全企业、科研机构等发展情 况;相关高校网络安全学科学院建设和网络安全人才培养情况; 创新区运营载体情况等。不超过 400 字) 现有基础条件 及优势分析 3 我单位申报的所有材料,均真实、完整,如有不 实,愿承担相应的责任。 法定代表人签章: 牵头申报单位公章: 年 月 日 真实性承诺 法定代表人签章: 联合申报单位公章: 年 月 日 法定代表人签章: 联合申报单位公章: 年 月 日 (如有推荐单位,推荐单位填写意见) 推荐单位 及意见 推荐单位盖章: 年 4 月 日 二、申报创新区详细介绍 (一)创新区建设情况 1.建设背景和意义 2.建设目标、主要任务和建设内容 (二)运行情况 1.运行状态 2.产生效益 3.示范意义 (三)相关附件 (应先列出文件清单,后附文件复印件,文件电子版与纸质版应保持 一致。 ) 1.创新区相关证明材料及清单 (包括创新区有关政策材料,如促进“高精尖”网络安全技术创新的奖 励措施;针对相关单位的财政、税收优惠措施;已发布的促进网络安全产 业发展规划等。 ) 2.入驻企业相关证明材料及清单 (申报创新区相关荣誉证明材料,如入驻单位高新技术企业、重点实 验室、工程实验室、科技类奖励等;入驻单位研发能力证明材料,如获得 专利、标准、知识产权等;入驻单位主营业务最近一年的收入证明材料, 如财务审计报告、纳税证明等。) 3.申报主体责任声明及信用信息报告 5 (申报单位责任声明,模板附后;申报单位信用信息报告,获取方式: 在“信用中国”官方网站首页右上方“信用信息”搜索框中,输入申报单 位名称或统一社会信用代码。多家单位联合申报的项目,每个申报单位均 需提供单独的责任声明及信用信息报告。) 6 申报主体责任声明 根据《关于开展网络安全技术应用试点示范工作的通知》 要求,我单位提交了网络安全技术应用试点示范申报书。 现就有关情况声明如下: 1.我单位对申报材料的真实性负责。 2.我单位在申报过程中所涉及的内容和程序皆符合国家 有关法律法规及相关产业政策要求。 3.我单位对所提交的内容负有保密责任,按照国家相关 保密规定,所提交的项目内容未涉及国家秘密、个人信息和 其他敏感信息。 4.我单位申报所填写的相关文字和图片已经审核,确认 无误。 我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。 法定代表人: 单位(盖章) 年 7 月 日

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