3.徐州医学院优秀研究生干部申请表.doc 附件 3: 徐州医学院优秀研究生干部申请表 姓 性 别 名 年级专业 民 族 出生 年月 学号 政治 所任 面貌 职务 (包括课程成绩、临床或科研成果、主要表现等) 主 要 事 迹 导 师 意 见 党 支 部 意 见 研 究 生 学 院 意 见 (签字) 年 月 日 (签字) 年 月 日 (盖章) 日 备注:A4 纸打印,一式两份。 年 月