复学申请表.doc

学 商丘师范学院 生 复 学 审 批 表 姓 名 学 号 所属学院 性 别 原专业 原班级 复学年级 复学专业 复学班级 学生本人复学申请： 联系方式： 学生签名： 年 月 日 所属学院意见(包括对复学学生资格审查)： 辅导员签字： 主管学生工作副书记签字： 院长签字： （学院公章） 年 月 日 教务处意见： 教务处处长签字： （教务处公章） 年 月 日 注：1、本表一式三份：学生所在学院、教务处、学生本人留存。 2、学生办理复学手续需提供休学证明。 3、因病复学申请报告应附县级以上医院复查合格证明（原件）材料，留教务处备案。