附件3：同等学力人员申请硕士学位全国统一考试考生资格审查表.doc

附件： 同等学力人员申请硕士学位全国统一考试资格审查表 姓名 性别 出生年月日 年 月 日 照 身份证件号码 片 现工作单位 （加盖学位授 予单位公章） 通 信 地 址 邮 政 编 码 联系电话 起止年月 在何地、何部门、任何职务（从中学开始填写） 个 人 简 历 获学士学位时间、学校、专业 拟申请 学校 硕士学 专业 位 本次 学科 报考 语种 拟申请在何地参加考试 □ 工作单位所在地 省 □ 申请学位学校所在省 本人承诺： 1、以上所填写信息全部真实。 2、了解并遵守《非全日制攻读硕士学位全国考试考生守则及违规处理规则》 。 考生签名： 年 月 日 （以上各项须由考生本人亲笔填写，不得打印、复印。 否则，所产生的一切后果由考生本人负责） 审核意见（包括对报名资格、考试地点和考试语种的意见）： 审核人签字： 接受申请的学位授予单位盖章 年 月 日 注：本表一式三份。一份留研究生院学位办存档；一份留接受单位存档；一份交考生 报名使用，由省级学位与研究生教育主管部门存档。 本人已修课程清单 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 课程名称 授课教师姓名 课程考试时间 考试成绩