省教育厅“贵州省高校科技创新专家库”专家申报表.docx

附件 1 省教育厅“贵州省高校科技创新专家库” 专家申报表 姓 名 性 别 出生年月 民 族 （贴照片处） 政治面貌 籍 贯 学 历 学 位 毕业学校 所学专业 工作单位 职 务 专业技术职称 主要特长或工 作领域 通讯地址、电话、 邮箱 专家推荐类别 科技研发类产业管理类财务管理类其他 获得的表彰奖励 与荣誉称号及主 要成果 （获得省部级以 上奖项和获得的 主要成果） — 1 — 主要工作经历 （包括工作的领 域、专业岗位、专 业特长、专业经历 等） — 2 — 社会兼职情况（包 括参加评审组织、 学术团体等情况） 个人意见 本人签名： 年 本人所在 月 日 （请对推荐人的政治表现、专业水平、诚信作风等进行全面 客观评价） 单位（部门） 推荐意见 — 3 — 单位（公章) 年 月 日 贵州省教育厅 意见 单位（公章） 年 — 4 — 月 日