西北政法大学本科生出国（境）学习审批表.doc

西北政法大学本科生出国（境）学习审批表 个人 信息 姓 名 性 别 籍 贯 民 族 政治面貌 学 号 学 院 专 业 联系电话 身份证号 电子邮箱 辅 导 员 家庭详细 地 址 证照号码 （护照或 通行证） 紧急联系人 及电话 拟前往国 家（地区） 出国 (境) 修学 信息 修 学 期 限 学校名称 拟修 专业 派出类别及 项目名称 学习课程或实习内容（注明课程名称、课时和学分等） 学习任务 （全面政审、明确是否同意） 学院 意见 辅导员： 国际 处 （港 澳台 办） 意见 分管学生工作领导： （公 年 月 主管领导： （公 章） 日 年 月 章） 日 年 月 日 学校 意见 分管外事校领导：