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2015 年第四届全国病毒学研究生论坛 投稿者信息确认表 姓名 单位 专业 攻读学位 导师 导师职务/职称 固定电话 移动电话 年级 电子信箱 邮寄地址 征文题目 本人确认所提供的学籍信息准确，征文内容系本人研究生阶段 本 人 的研究工作，稿件尚未公开发表（或注明发表时间及刊物）。 确 认 签名： 年 月 签 名 日 投稿者信息属实，征文内容及作者排名经本人审核， 同意投 导 师 稿 2015 年武汉病毒学研究生论坛。 意 见 签名： 培 养 单 位 确 认 年 月 日 情况属实，同意投稿首 2015 年武汉病毒学研究生论坛。 培养单位研究生管理部门盖章： 年 月 日 注：本表由投稿者及其导师签字、培养单位研究生管理部门盖章后，原件报名当 日交至会务，将扫描件发至邮箱：yjs@wh.iov.cn