福州职业技术学院国际生入学申请表.doc

国际学生入学申请表 Application Form for International Students *请申请人认真填写以下诸项。不能缺项填写,没有的请写“无”。 *Please fill ALL the BLANKS in Chinese or English clearly, put N/A if not applicable. 1. 个人基本信息 Basic information 姓 Surname 护照姓名 Name in Passport 中文姓名 Chinese name 名 Given name 照 片 国籍 Nationality 手机号 Mobile 电子邮箱 Email Address 出生日期 Date of Birth 年y. 月m. 出生地点 Place of Birth 护照有效期Passport Valid until 年y. 月m. 宗教 Religion 最高学历 Highest Academic Degree Obtained 职业 Occupation 工作或学习单位 Place of Work or Study Address in China 海外住址 Permanent Address 邮寄地址 Mailing Address 婚姻状况 Marital Status □已婚 Married □未婚 Single 日d. 护照号码 Passport No. 中国地址 Photo 性别 Gender □男 Male □女 Female 日d. 母语 First Language 街道Street 邮政编码Postcode 城市 City 电话 Tel 微信号 Wechat ID 街道 Street 邮政编码Postcode 城市 City 国家 Country 电话 Home Tel 街道 Street 邮政编码 Postcode 城市 City 国家 Country 电话 Home Tel 有无过往犯罪或违规记录，如有，请说明 Please clarify if any illegal or criminal □无 None □有 Yes 中国紧急联络人 Emergency Contact in China 姓名Name 联系电话Tel 与本人关系Relationship 电子邮箱 Email Address 海外紧急联络人 Emergency Contact outside China 姓名Name 联系电话Tel 与本人关系Relationship 电子邮箱 Email Address 1 2. 学习经历（从最高学历填起）Education Background (From Highest Degree Obtained) 学校名称 Institute 学习期间 Duration (From-to) 学习专业 Major 所获文凭 Diploma — — — 有无在中国境内高校学习经历，如有，请提供高校名称、联系人姓名及联系电话 If you Ever study in other schools in China, if you tick yes, please provide name of school, Name and Tel of Contact □无 None □有 Yes 高校名称Name of School 姓名Name 联系电话Tel 3. 语言能力 Language Proficiency 汉语能力 Chinese Proficiency □流利Fluent □一般Basic □不会None 英语能力 English Proficiency □流利Fluent □一般Basic □不会None HSK Level: TOEFEL/ IELTS/ Others: 4. 家庭情况 Family Members Members 姓名 Name 职业 Employment 电话 Phone Number 父亲 Father 母亲 Mother 配偶 Spouse 5. 学习计划 Study plan 申请学校 College Applying 学生类别 Student Status 申请类别 Type of application 学习时间 Duration of Study Fuzhou Polytechnic 福州职业技术学院 □自费生 Self-Supporting Student □公费生Government-Supporting Student □奖学金生 Scholarship Student □专科生 Diploma Degree 自 from 年 year 专业 Major 月 month 至 to 6. 担保人或机构 Finance Supporter 经费来源 Source of Funding 家庭承担费用Family-supporting □其他Other 经济担保人 Finance Supporter 联系电话 Telephone 在华事务担保人 Guarantor charging your case in China 联系电话 Telephone 推荐人姓名和单位名称 Name of Recommender 联系电话 Telephone 2 年year 月month ※本人保证以上所提供的情况真实无误，并接受以下的入学条件：I hereby affirm that all the information I provided above is true and correct，and I will accept the conditions of admissions as follows. （1）在校学习期间遵守中国的法规和福州职业技术学院的规章和制度。I shall abide by the laws of the Chinese Government and the regulations of the Fuzhou Polytechnic while studying at the College. （2）若发现本人有不宜在华学习的疾病时立即回国。I have to leave China if I am affected with a communicable disease of public health significance. （3）在学期间任何意外或经济问题本人将承担全部责任。I will take the responsibilities for incidents or financial problems. （4）一经报到注册，若因本人自身原因退学，所交费用学校不予退还。The fees will not be refundable if I quit school for my personal reasons after registration. 申请人签名Signature of Applicant: 签字日期Sign Date: 注：申请人保证，须申请人本人签字，没有本人签名，视为申请无效。 The application is invalid without the applicant’s signature. 3