.《计划推荐表》.doc

编号： 中国科学院台湾青年访问学者计划推荐表 推荐单位名称（盖章） 台 湾 青 年 姓 名 台 湾 青 年 户 籍 申 请 来 访 期 限 申请类别（A 类/B 类） 中国科学院港澳台事务办公室制 年 月 日 姓 名 出生日期 职 位 E-Mail 研究领域 公元 性别 年 月 电 话 传 真 户籍 日 工作单位 联系地址 台湾青年访问学者简历 主要学术和技术成就 台湾青 年访问 在台湾科研机构任职情况 学者基 本情况 在国际组织任职情况 国际学术期刊任职情况 承担项目情况 曾获得的主要学术奖 1 台湾青年访问学者在我院期间的具体合作研究项目、学术交流、人才 培养、拟解决问题等活动计划 台湾青 年访问 学者在 我院工 作计划 安排 2 依托单 位合作 者的情 况以及 推荐意 见 姓 名 电 话 手 机 研究领域 性别 E-Mail 传 真 职务 联系人 员信息 3 推荐单 位意见 以及相 关承诺 推荐单位负责人： 日 （盖章） 年 月 专业局领导： （盖章） 年 月 日 院港澳 台办的 意见 院港澳台办负责人： （盖章） 年 月 日 月 日 专业局 意见 主管院 领导意 见 主管院领导： 年 4