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自我健康状况及相关信息真实性承诺书.doc

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附件 4 自我健康状况及相关信息真实性承诺书 我承诺自 2020 年 8 月 14 日零时起,本人没有与新冠肺炎疑 似病例、确诊病例、无症状感染者密切接触,也没有与中高风 险地区来邕返邕人员密切接触。本人没有参加聚集性活动,也 没有到区外旅行。 我承诺自 2020 年 8 月 14 日零时起,本人填写的《南宁市教 育系统师生员工暑假期间自我健康状况及相关信息登记表》所 有内容真实准确,若填报的内容虚假,本人(监护人)愿意承 担相关责任。 承诺人(签字): 承诺人监护人 (签字): 签订承诺书日期:2020 年 8 月 日

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