附件一：报名表.doc

附件 1：安徽医科大学第七届研究生“十佳学术新星”评选报名表 学号 姓名 政治面貌 性别 出生年月 导师 培养单位 学习方式 学习阶段 民族 免冠照片 专业 全日制/非全日制 硕士/博士 录取类别 学位类别 学术型/专业学位 定向/非定向 手机 主要成果（以研究生综合素质评定结果为准）： 其他成果（未列入研究生综合素质评定中）： 本人承诺以上所填内容完全属实并愿意承担相应的责任。 申请人签名： 年 月 日 请对申请人提交成果的真实性予以审定，并对其论文水平、科研能力、创新 点和主要贡献作出评价： 导师意见 导师签字： 年 月 日 学科意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 培养单位 意见 负责人签字： （盖章） 年 评审专家 组 意见 评审委员 会 意见 备 注 【本表正反双面打印】 【加页请附在报名表后】 月 日