邹政办字〔2023〕6号邹城市人民政府办公室关于印发《邹城市“三减控三高”项目实施方案》的通知.doc

邹政办字〔2023〕6 号 邹城市人民政府办公室 关于印发邹城市“三减控三高”项目实施方案的 通 知 各镇人民政府、街道办事处，市政府各部门: 《邹城市“三减控三高”项目实施方案》，已经市政府同意， 现印发给你们，请认真贯彻落实。 邹城市人民政府办公室 2023 年 3 月 14 日 （此件公开发布） —1— 邹城市“三减控三高”项目实施方案 为贯彻落实《“健康中国 2030”规划纲要》《国务院关于 实施健康中国行动的意见》《“健康山东 2030”规划纲要》， 探索慢性病防控新模式，推动“三减控三高”（“三减”即减盐、 减油、减糖，“三高”即高血压、高血脂、高血糖）行动，切实 降低居民食盐、食用油、添加糖摄入量，合理控制血压、血脂和 血糖水平，降低心脑血管疾病危害，根据《关于印发＜山东省 “ 三 减控三高”项目实施方案＞的通知》（鲁重大办字 〔2021〕44 号）、《关于印发<济宁市“三减控三高”项目实施 方案>的通知》精神，制定本方案。 一、指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落 实党的二十大、十九大和十九届届历次全会精神，深入落实市委 市政府部署要求，坚持政府主导、全社会参与，强化各级各部门 责任，整合社会资源，改善居民生活方式，完善“三减控三高” 综合防控措施，提高人民群众健康水平。 二、主要目标 （一）建立项目监测与评价机制，动态了解人群油、盐、糖 摄入量和血压、血糖、血脂水平，掌握我市心脑血管疾病发病情 况及“三高”患者管理和控制情况。 （二）建立基于信息化的“三高共管”模式，提高人群血压、 —2— 血糖、血脂检测率和“三高”控制率，规范高危人群和患者管理。 高血压、糖尿病治疗控制率分别达到 45%和 36%，35 岁及以上 人群血脂检测率达到 35%。 （三）提高居民“三减控三高”知识知晓率和健康行为形成 率，倡导科学健康饮食，强化“三减”意识。 （四）降低人群油、盐、糖的摄入量。到 2025 年，邹城市 人均每日食盐和食用油摄入量分别降到 9 克和 32 克以下；中小 学生每日添加糖摄入量控制在 15 克以下。 三、实施原则 （一）坚持政府主导、部门协作、专业机构实施、全社会广 泛参与的工作机制，完善“三减控三高”政策与环境体系。 （二）坚持以人为本、以问题为导向，以制约居民健康的危 险因素为切入点，从居民健康需求出发，制定综合性干预措施， 科学指导居民预防控制慢性疾病。 （三）坚持点面结合、整体推进，针对不同地区、人群和行 业特点，开展分类干预。设立重点联系点，突出关键环节，以点 带面，增强项目实施效果。 四、工作内容 （一）开展动态监测 1．人群监测 根据国家慢性病危险因素调查方案，选择 3 个镇街 6 个村居 开展人群“三高”流行情况、“三减”知识普及情况和生活方式 行为调查，了解辖区人群盐、油、糖摄入量和高血压、糖尿病真 —3— 实发病情况，为慢性病防控提供依据。（责任部门：市卫生健康局） 2．心脑血管疾病监测 在各级各类医疗卫生机构开展心脑血管疾病监测， 建立持续、 高效的心脑血管疾病监测系统，掌握心脑血管疾病的发病、死亡 流行趋势，为制定心脑血管疾病防治对策提供科学依据。（责任 部门：市卫生健康局、市医保局、市大数据中心） 3．学校监测 抽取 3 所中小学校，在每个级部抽取 1 个班级（不低于 40 人）进行学生问卷调查，了解学生健康知识、态度和行为变化情 况。（责任部门：市教育体育局、市卫生健康局） 4．大型超市监测 选择 2 家大型超市开展监测，根据入选标准在调味品类、肉 制品类、糕点类、饼干类、面包类、膨化食品类和饮料类等重点 预包装食品中开展“三减”产品信息收集活动，收集的内容包括 食品名称、油盐糖的含量、产品规格与月销售量等。（责任部门： 市商务局、市卫生健康局） 5．餐饮单位监测 选择 1 家食堂、1 家酒店餐厅开展监测。食堂纳入标准：每 餐就餐人数至少 100 人，设有电子打卡系统，同意并配合开展宣 传、厨师和服务员培训等活动。酒店餐厅纳入标准：能同时容纳 75~250 人就餐，配有电子点菜系统，每月监测油、盐、糖使用 量以及就餐人次数等数据。（责任部门：市市场监管局、市卫生 健康局） （二）推广“三高共管”模式 —4— 年初建成“三高共管六病同防”服务体系和管理路径，实现 有效运转。2023 年底实现“三高共管六病同防”慢性病医防融 合健康管理平台“三高”管理人数超过 5000 人、“三高”控制 达标率提升 10%以上，“六病”发现率、康复率和复发率实现 “两升一降”。设置 1 处“三高公共卫生指导中心”、2 处“三 高临床指导中心”，承担学术研究、技术指导、业务培训和质量 控制等任务。各镇街设 1 处“三高基地”和至少 3 处“健康之 家”，承担辖区内“三高”患者的筛查、上转、干预、指导等健 康管理工作；建立“三高”机会性筛查体系，各级各类医疗机构 落实 18 岁以上人群首诊测血压制度，在综合医疗机构设立血压、 血糖自助监测点，推广支持数据自动上传的隧道式电子血压计和 血糖仪，提高血压、血糖异常检出率。市医保局要将管理的“三 高”患者纳入高血压、糖尿病门诊用药保障范围，开展卫生政策 研究，探索按人头总额预付、提高基层门诊统筹资金额度和报销 比等医保激励措施。（责任部门：市卫生健康局、市医保局） （三）推广重点场所“三减”干预模式 1．学校“三减”干预 市教育体育局负责健康学校创建，年底实现中小学健康学校 覆盖率在 40%以上。中小学生每天校内体育活动时间不少于 1 小 时的比例达到 100%；幼儿园、中小学校开设健康教育课覆盖率 达 100%（每学期以班级为单位，课程>6 学时）。各中小学校组 织全体教师每年进行一次“三减控三高”知识培训，指导如何正 确使用减盐控油工具；开展健康教育小手拉大手活动，采用不同 形式将“三减控三高”干预活动辐射到整个家庭，提高学生家长 —5— 的知信行水平。（责任部门：市教育体育局） 2．社区（村居）“三减”干预 各镇人民政府（街道办事处）负责健康社区（村居）创建， 年底实现健康社区（村居）覆盖率在 40%以上。各社区（村居） 要营造“三减”宣传环境，在村委、居民小区、广场、大型超市 等重要公共场所张贴“三减”宣传海报（每季度更新一次），利 用电子屏幕播放“三减”科普动漫宣传视频和公益广告；各社区 （村居）负责组织家庭主厨培训，指导膳食营养、低盐少油烹饪 技巧，并教授限盐勺和控油壶的使用方法；以社区（村居）为单 位，建立家庭主厨健康美食交流微信群，通过微信群发布“三减” 健康知识；各社区（村居）根据实际情况向居民发放限盐勺、控 油壶、厨房电子秤、腰围尺等健康支持性工具，指导居民正确使 用健康支持性工具；有条件的社区（村居）在服务场所内推进 “健康驿站”“健康小屋”“健康加油站”等健康服务设施建设， 配备电子血压计、血糖和血脂自助式检测设备，为居民开展自测 提供便利。（责任部门：各镇人民政府、街道办事处） 3．餐饮单位“三减”干预 市市场监管局负责实施健康餐厅（食堂）创建，年底实现健 康餐厅（食堂）覆盖率在 40%以上。负责组织餐饮单位管理人员、 厨师、服务人员每年进行一次“三减”知识、预包装食品营养标 签的培训，增强从业人员低盐、低油、低糖的膳食意识，提高厨 师烹饪的“三减”技巧；负责组织实施“健康菜”评选活动，鼓 励餐饮单位开发和提供“三减”菜品，营造全社会践行“三减” 健康生活方式的氛围；推广餐饮食品营养标识使用，通过标示能 —6— 量、脂肪、盐等营养素，引导餐饮单位积极采取控制油、盐、糖 使用量的措施，每月定期进行调味品的盘点，估算就餐人员油、 盐、糖的摄入量；各餐饮单位根据实际情况进行“三减控三高” 宣传，利用张贴画、板报、电子屏幕、桌布、餐具包装、订餐卡 等形式开展“三减”知识宣传。（责任部门：市市场监管局） 4．超市“三减”干预 市商务局负责健康超市创建，年底实现健康超市覆盖率在 40%以上。负责组织超市经营者、管理人员、重点岗位（如食品 专柜、调味品专柜）的工作人员每年进行一次“三减控三高”相 关知识培训。各超市在出入口、结帐柜台处张贴“三减”提示贴、 “三减”系列宣传画；在超市醒目区域设置“三减”食品专区， 用于展示符合标准的“三减”食品；推广使用预包装食品信息查 询系统，引导消费者熟悉营养标签，合理选择盐、油、糖含量低 的食品，指导消费者平衡膳食；积极推广和销售限盐勺、控油壶、 厨房电子秤等健康支持性工具，引导消费者积极使用健康支持性 工具。（责任部门：市商务局） （四）开展“三减控三高”核心知识宣传 市卫生健康局负责开发“三减控三高”各类科普宣传视频， 建立健全健康信息传播资源库，利用多种媒体发布适宜不同人群 的“三减”膳食指南和核心信息；借助“全民健康生活方式月” “全国高血压日”“联合国糖尿病日”“世界卒中日”等宣传节 点，开展“三减控三高”知识宣传；组建和完善健康教育讲师团 队伍，定期开展健康知识进社区、进学校、进机关、进企业活动； 指导“三高”高危人群和患者实施“健康生活方式六部曲—— —7— 限盐减重多运动，戒烟限酒心态平”等生活方式干预，倡导“每 个人是自己健康的第一责任人”理念，完善现有自我管理体系， 依托信息化手段，创新和丰富患者自我管理小组活动形式，提高 患者的依从性和健康管理效果。（责任部门：市委宣传部、市卫 生健康局） 五、实施步骤及年度重点工作 2023 年，开展慢性病危险因素调查，摸清我市居民油、盐、 糖的摄入量；在学校、社区、餐饮单位和超市开展“三减”干预； 扩大“三高共管”试点范围；推广“三高”患者筛查经验，完善 “三高共管”模式，开展项目评估，及时调整干预策略。 2024 年，开展各种形式的健康教育和健康促进活动；扩大 重点场所、重点人群“三减”干预范围；全面推广“三高共管” 模式。 2025 年，准备项目终期评估方案。开展项目专项行动，联 合多部门，强化重点场所、重点人群“三减”干预措施，继续推 广“三高共管”模式。 2026 年，进行项目终期评估，做好项目总结和经验推广。 继续完善配套政策措施，建立“三减控三高”工作长效机制。 六、保障措施 （一）加强领导，完善工作机制。成立多部门参与的项目工 作领导小组，领导小组办公室设在市卫生健康局，各有关部门明 确职能分工，完善政策措施，加大推进力度。成立项目办公室， 设在市疾控中心，负责项目的具体实施。 （二）加强经费保障，注重资源整合。加大公共卫生资源整 —8— 合力度，将“三减控三高”项目与相关工作协调推进、共同部署， 确保项目实施的规范性、科学性、实效性。进一步完善多渠道筹 资机制，鼓励引导社会资金投入。 （三）完善信息管理系统，做好信息化支撑。依托市全民健 康信息平台，部署慢性病防治管融合辅助管理系统，进一步完善 系统功能，推动基层医疗卫生机构与上级医院、基本公共卫生服 务系统的互联互通，对“三高”管理效果开展监测。 （四）加强调研评估，推动工作落实。将项目工作纳入健康 山东 2030 考核指标体系。各部门要明确职责任务，制定评估指 标体系，定期调度项目工作开展情况。项目办公室负责定期开展 项目调研指导，对项目工作进展、成效进行调研指导，及时宣传 推广好的经验做法，推动项目有效实施。 附件：1．邹城市“三减控三高”项目工作推进小组成员名单 2．邹城市“三减控三高”项目相关部门职责 —9— 附件 1 邹城市“三减控三高”项目工作推进小组 成员名单 组 长：布方锋 副市长 副组长：孟宪忠 市卫生健康局局长 成 市委宣传部副部长 员：张 夏 冯广伟 市教育体育局党组成员 李新科 市财政局副局长 朱服合 市商务局副局长 韩廷敏 市市场监管局党委委员 张学雨 市医保局副局长 张 市大数据中心副主任 凯 王振前 — 10 — 市疾控中心主任 附件 2 邹城市“三减控三高”项目相关部门职责 市卫生健康局负责制定“三减控三高”项目方案和年度工作 计划，牵头组织项目评估考核；开展基层健康管理专业人员、健 康指导员等多层次人才培养工作；推动临床营养科、社区营养指 导室规范化建设；结合基本公共卫生服务项目实施，依托家庭医 生签约服务，完善“三高共管”模式；制定“三减控三高”宣传 计划，组织有关部门开展主题宣传活动，并为相关部门开展行业 宣传和培训提供必要的技术支持。 市委宣传部负责审定“三减控三高”宣传计划，协调配合有 关部门组织开展主题宣传活动。 市教育体育局负责将“三减控三高”知识纳入中小学生健康 教育课和托幼机构家长培训内容，在托幼机构和学校集体食堂推 行“三减”措施，推动学校“三减”菜品研制。 市财政局负责统筹结合相关资金，对“三减控三高”项目进 行支持，并对资金使用情况进行监督。 市商务局配合有关部门在大型超市开展“三减控三高”和营 养标签宣贯工作。 市市场监管局配合推进健康餐厅（食堂）创建和“三减”干 预工作。 市大数据中心负责强化政务云等信息化基础设施支撑保障， — 11 — 依托济宁市政务信息资源共享交换平台，为慢性病防治提供相关 数据资源支撑。 市医保局负责将定点医疗机构按诊疗规范确诊的“三高”参 保居民纳入高血压、糖尿病门诊用药保障范围。 市餐饮业协会等社会团体发挥行业组织作用，做好本行业 “三减”工作的推广实施，开展技术交流并提供技术支持。 抄送：市委各部门，市人大常委会办公室，市政协办公室，市法院， 市检察院，市人武部。 邹城市人民政府办公室 — 12 — 2023 年 3 月 14 日印发