附件：中国医学科学院北京协和医学院高层次人才申报表.doc

中国医学科学院 北京协和医学院 高层次人才申报表 姓 民 名 性 族 国 别 出生年月 （ 岁） 籍 是否持有 外国永久 居留证 现工作 单 位 行 职 政 务 专业技 术职务 聘 时 电 邮 任 间 子 箱 手 机 申 报 单 位 从 事 专 业 研 究 方 向 从大 学起 主要 学习 经历 （ 岁） 近期 2 寸免冠 彩色照片 申报岗位 一级学科： 二级学科： ××年××月—××年××月，院校（系）名称，专业，学历/学位 ××年××月—××年××月，单位，从事专业，职务/职称 主要 工作 经历 ××年××月—××年××月，项目名称，项目来源，编号，本人所获经费 （不超过 10 项） 近五年 牵头承 担的主 要科研 项目情 况 发表时间，题目，刊物名称/出版社，限第一或通讯作者（应列出所有第一作 者和通讯作者，分别用#和*标注），是否 SCI 收录，期刊影响因子，他引次数 （不超过 10 篇） 近五年 代表性 论文论 著情况 年度，奖励名称，颁发机构，等级，排名（不超过 10 项） 近五年 重要获 奖情况 年度，专利名称，授予国家，专利号，发明人（请列出全部发明人；不超过 10 项） 发明专 利情况 ××年××月—××年××月，学术团体/刊物名称，职务（不超过 5 项） 国内（外） 学术团 体、学术 刊物任 职情况 本人签字： 年 月 日