学籍信息变更申请表.doc

编号： 学籍信息变更申请表 申请须知： 1. 申请对象：学生申请变更姓名、性别、身份证号、出生日期、民族等学籍信息。 2. 本表需附：①新的身份证（复印件）；②户籍证明（原件，加盖派出所公章）或户口簿（复印件，含有变更信息记录）。 若为高考录取信息有误，除第①、②项材料外，还需提供：③《福建省高等学校学生学籍信息变更申请（确认）表》；④ 高考准考证（复印件）；⑤高考报名登记表（复印件）；⑥高考录取花名册（复印件，由招生办公室出具并加盖公章）。 3. 所有材料要求携带原件供查验，同时将扫描件发送至 jwb_xw@xujc.com。其中，身份证要求正面、反面各扫描一份。 4. 本表由教务部负责送院务会审核并最终存档。 更正信息属实且材料齐全者，由学校在学籍学历信息管理平台上申报更 正；学籍信息存在弄虚作假、徇私舞弊者，一经查实，学校将根据《普通高等学校学生管理规定》取消其学籍，情节恶 劣的，将请有关部门查究。 --------------------------------------------------------- 申请人填写部分 -------------------------------------------------------学号 姓名 院系 考生号 录取年份 专业 变更类型 □高考录取信息有误 更正信息项 □姓名 □性别 □入学后因个人原因变更 □出生日期 更正前信息 □身份证号 □民族 更正后信息 更正理由（请详细阐述，如空白不够可另附页说明）： 本人签名确认已阅读申请须知，并承诺遵守所有规定，同时确认表中所填内容及附件真实、准确，如 有提供虚假信息或隐瞒事实等欺骗行为，自愿承担相应的责任。 申请人签名： 联系电话： 年 月 日 ---------------------------------------- 审核部分（请在相应的“□”内打“√”） ----------------------------------------学务管理中心 复核 （主 3#612） 申请材料完备性检查：□符合要求 □不符合要求： 其他说明： 经办人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 □同意申请。 教务部审核 □不同意申请，原因： □同意申请。 院务会审核 □不同意申请，原因： 编号： 审核人： 年 月 日