1.陕西省本科（研究生）教育教学成果奖申请书.docx

附件 1 陕西省本科（研究生）教育教学成果奖 申请书 成 果 名 称 成 果 完 成 人 成 果 完 成 单 位 校 级 等 级 申报学校（盖章） 申 请 时 间 年月日 成 果 科 类 大类：小类： 代 码 □□□□□□ 序 号 □□□ 陕西省教育厅制 一、成果简介（可另加附页） 1 成 果 曾 获 奖 励 情 况 成果起止 时间 获奖时间 奖项名称 获奖等级 起始：年月实践检验期：年 完成：年月 1.成果简介及主要解决的教学问题（不超过 1000 字） 2.成果解决教学问题的方法（不超过 1000 字） 3.成果的创新点（不超过 800 字） 4.成果的推广应用效果（不超过 1000 字） 二、主要完成人情况 2 授奖部门 主持人 姓名 性别 出生年月 年月 最后学历 专业技术 职称 现从事工 作及专长 现任党 政职务 工作单位 联系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本人签名： 年月日 主要完成人情况 3 第（）完成人 姓名 出生年月 性别 年月 最后学历 专业技术 职称 现从事工 作及专长 现任党 政职务 工作单位 联系电话 移动电话 电子信箱 通讯地址 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本人签名： 年月日 三、主要完成单位情况 4 主持 单位名称 主管部门 联系人 联系电话 传真 邮政编码 通讯地址 电子信箱 主 要 贡 献 单位盖章 年月日 主要完成单位情况 5 第（）完成 单位名称 主管部门 联系人 联系电话 传真 邮政编码 通讯地址 电子信箱 主 要 贡 献 单位盖章 年月日 6 四、推荐、评审意见 （根据成果创新性特点、水平和应用情况，写明推荐理由和结论性意见） 院 系 推 荐 意 见 单位负责人签名：__________ 单位（公章） 年月日 学校评审委员会（小组）意见： 评审委员会（小组）负责人： 年月日 同意人数 评委人数 表决结果 参加人数 不同意人数 弃权人数 7 特等奖 申请 奖级 一等奖 二等奖 学校审核批准意见： 学校（盖章） 负责人签字： 年月日 8 附件目录 （请以此页为封面，将附件单独装订成册） 成果名称： 推荐序号： 附件目录： 1. 教学成果总结报告（不超过 5000 字，报告名称、格式自 定） 2. 教学成果应用及效果证明材料（仅限 1 份） 9