附件2：长江师范学院教师出国申请表.doc

长江师范学院教师出国申请表 基本情况 姓 名 位 出生年月 身份证号 政治面貌 学历/学位 护照号码 从事专业 专业职称 出国经历 性别 有 单 否 最近出国时间 年 月 日至 年 月 日 外语水平 联系方式（座机、手机、电子邮件） 出国期间国内联系人 姓名 座机 手机 电子信箱 出国学习或合作计划 出国事由： 拟出国期限： 年 月 日 至 年 月 日 所赴国别及国外单位： 经费总额及来源： 赴外进修专业或研究课题：（请作详细说明，另附页） 通过进修学习，拟取得的成效：（请作详细说明，另附页） 申请人签字： 年 月 日 签字 盖章 年 月 日 签字 盖章 年 月 日 签字 盖章 年 月 日 签字 盖章 年 月 日 签字 盖章 年 月 日 教师所在院部审核意见 教务处审核意见 学工部审核意见（非辅导员教师可不填此栏） 人事处审核意见 国际合作与交流处审核意见 学校审批意见 签字 年 月 日 注：1.本表一式两份，由申请人本人填写，经所在院（部）审核后，报送国际合作与交流处，再组 织相关部门会签；2.请于填表之日起尽快办理护照。 长江师范学院国际合作与交流处 1