永顺县政府信息公开申请表.doc

永顺县政府信息公开申请表 姓 公 民 名 联系电话 传真 电子邮箱 邮政编码 申 联系地址 请 名 人 信 息 法 人 / 其 他 组 织 称 联系人 姓名 联系人 电话 传真 联系地址 电子邮箱 申 请 时 间 所 年 月 日 所需信息的内 容描述 需 信 息 所需信息的用 途 情 况 获取信息的方式（可选） □邮寄 □电子邮件 □传真 □自行领取