3.（永磁标准样品）订购单.doc

附件 3: 永磁标准样品订购单 申请单位名称 证书单位名称 证书单位地址 样品回寄地址 邮政编码 单 位 性 质 事业单位□，国企□，外企/合资企□，民企□，军工企□，境外机构□，其他□ 姓 名 联系电话 联系人 手 机 Email 地址 (必填) 传 真 需订购标样 铝镍钴□ 材料名称 数量 标样完检后是否需要回寄： 邮寄□ 个； 钕铁硼（M 档□、SH 档□）数量 自取□ 付款方式 现金 □ 个 电汇 □ 特殊要求 请说明 注意： 1、 仅提供铝镍钴标准样品，外形尺寸为 Φ17.7×15.2mm 的圆柱体，钕铁硼(常温)标 准样品外形尺寸为 Φ12.5×10mm（含金属保护套尺寸）的圆柱体，牌号一般为 M、SH 档，如需其它牌号请特殊说明。 2、 标样收费标准: 钕铁硼材料： M 档——1850 元/个；SH 档——2030 元/个 铝镍钴材料： 1850 元/个 若样品要求邮寄,需另加 50 元邮寄费. 3、 计量院汇款账号如下： 单位名称 中国计量科学研究院 开户银行 交通银行北京和平里支行 银行账号 1100 6022 4018 0100 0869 3 客户确认签名 填表日期