山东省机械工业工程设计项目成果奖申报书.doc

附件五 山东省机械工业工程设计项目成果奖 申 报 书 项目名称： 申报单位： 年 月 日 注 意 事 项 申报书后请提供如下附件： 1、上级主管部门组织的鉴定（验证）或企业厂级技术负责人主持（签字） 的鉴定（验证）证书[纳入上级主管部门鉴定（验证）计划的，需报请上级主管 部门组织鉴定（验证）] 2、应用证明 3、工艺试验报告 4、必要时，附查新报告，专利证书及权利要求书。上报时申报书及附件各 一式二份。 一、项目基本情况 项目名称 主要完成单位 地址 电话 法人代表 邮编 传真 项目协作单位 主 性 年 专业及文 别 龄 化程度 姓 名 要 完 成 人 (按次序) 项目来源 项目完成时间 项目鉴定(验证)时间 项目鉴定(验证)单位 项目水平 经济效益总额 申报等级 项目曾获何种奖励 出具项目检测或试验 报告的单位、报告名 称、编号 职务 职称 所在工作 项目(标准)中承 单位(部门) 担的主要工作 二、申报理由 ㈠项目成果介绍(主要内容、特点、用途、技术方案、实施效果) ㈡与国际、国内、省内同类标准或样机(样品)水平比较 [包括先进水平、存在的问题及改进措施]。(用文字或图表和数据说明) ㈢项目所解决的技术关键问题、创新点（用文字或图表、数据说明） ㈣应用推广情况（包括在国内外相关领域的作用影响及预期前景） ㈤项目实施后的经济效益和社会效益（实施后四年内）： 时期 年 年 年 年 累计 项目 年新增产值（万元） 年新增利税（万元） 年创汇 （万元） 年节汇 （美元） 年节煤 （吨） 年节电 （kw/h） 年节原材料 （吨） 年节油 （吨） 年节水 （吨） 提高劳动生产率(元/人) 保护环境 其它效益 累计 项目投资 单位财务负责人(签 字盖章) 单位负责人 (签字盖章) 经济效益总额 计算公式 三、申报、推荐、评审意见 1、申报单位： 厂级技术负责人签字： （章） 年 月 日 2、山东省机械工业专家评委会意见： （章） 年 月 日