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科技攻关申报书.doc

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河南省科技攻关计划项目 申 请 书 项目名称: 项目领域: □ 农业 □ 工业 □ 社会发展 年 月 申请单位(签章): 申请团队: 申请团队编号: 填报日期: 日 推荐部门(签章): 河 南 省 科 学 技 术 厅 制 填 报 说 明 1.根据《河南省科技攻关计划管理办法》,申报省科技攻关计划项目必须填报《河 南省科技攻关计划项目申请书》。 2.“申请书”的各项内容应认真填写,表述准确,实事求是。其中引用的名称、数 据等内容均应标明出处,外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写词须注明 全称。 3.若项目申报者有合作单位,请填合作单位概况,且必须在“申请书”后附合作 协议(合同)。 4.“申请书”中未列但需说明的内容可加附页,法人营业执照(复印件)、研发平 台等证明文件(复印件) 、相关技术文献等材料应作为附件一并报送。 5.“申请书”打印规格统一使用 A4 纸,4 号宋体字,于左侧装订成册。 1 一、概况 项目名称 □ 1、新一代信息技术 2、生物 3、新能源 4、新能源汽车 战 略 性 5、新材料 6、节能环保 7、高端装备制造 新兴产业 □ 1、食品 2、有色 3、化工 4、装备制造 5、汽车及零部件 项目所属 产业领域 传统产业 6、纺织服装 ( 其他产业 技术来源 项 技术水平 目 ) □ 1、自主研究开发 2、合作(委托)研究开发 3、国内其他单位技术 4、国外技术 □ 1、国际首创 2、国际领先 3、国际先进 4、国内首创 5、国内领先 6、国内先进 7、一般水平 1、论文论著 2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新设 概 预期主要 况 成果形式 备 5、新材料 6、新工艺或方法 7、软件 8、其他 经费投入(万元) 申请省拨款 □□□ 地方投入 银行贷款 自筹 其他 项目起止时间 项目预期 年生产能力 就业人数 年销售收入 年出口创汇 年纳税总额 年净利润 (万美元) 经济效益 (万元) 市场占有率 % 国内: 国外: 项目预期 申请专利数 项 其中:发明专利 项 专利情况 授权专利数 项 其中:发明专利 项 项 姓名 目 党派 单位 负 职称 职务 现从事专业 责 手机 传真 电子邮箱 人 % 性别 年龄 是否入选国家“千人计划” □ 1、是 2、否 2 民族 是否入选我省“百人计划” □ 1、是 2、否 3 单位名称 单位性质 □ 1、企业 2、科研院所 企业登记 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 注册类型 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 注册时间 3、高等学校 9、其他 组织机构代码 通信地址 联 系 人 手机 传真 申 邮政编码 电子邮箱 请 开户银行 单 所在省级产业集聚区 位 所在省级以上高新区 账号 信用等级 概 □□□ 1、高新技术企业 2、工程技术研究中心 3、重点实验 况 获得省级以上技术研 室 4、工程研究中心 5、企业技术中心 6、工程实验室 7、创 发资质情况 职工总数 新型企业 8、产品质量监督检验中心 ( ) 中级职称技术人员 高级职称技术人员 单位注册资金 万元 上年末总资产 万元 上年度营业总收入 万元 上年度净利润 万元 上年度纳税总额 万元 上年度出口创汇 万美元 % 上年度研发费用总额 上年末资产负债率 单位名称 合 作 单 位 概 况 9、其他 万元 主管部门 所属区域 □ 1、国内 2、国外 单位性质 □ 1、企业 2、科研院所 企业登记 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 注册类型 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 注册时间 3、港澳台地区 3、高等学校 9、其他 组织机构代码 通信地址 联 系 人 手机 传真 邮政编码 电子邮箱 4 5 二、项目的立项依据和意义(说明国家有关产业技术政策,国内外相关领域技术发展水平和 趋势等) 6 三、项目创新点、主要研究开发内容及目标(实施方案、技术关键、技术路线和技术经济指 标等) 7 四、项目合作开发情况(省外合作、国外合作、产学研合作等) 五、实施本项目已具备的条件(说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、前期科研基 础、中试后接产单位及专利获得等情况) 8 六、项目的预期经济、社会和环境效益 七、项目实施的计划进度 9 八、项目主要参加人员情况(项目负责人情况不再填写) 姓名 性别 年龄 民族 党派 单位 职称 职务 现从事专业 申请单位意见: 负责人: (签章) 年 月 日 推荐部门意见: 负责人: (签章) 年 10 月 日

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