滨州医学院2018级家庭经济特困学生受助申请审批表.doc

滨州医学院 2018 级家庭经济特困学生受助申请审批表 本人 情况 姓名 性别 出生年月 民族 政治 面貌 入学时间 学号 联系电话 身份证号码 照片 院（系） 家 庭 经 济 情 况 家庭户口 家庭 月总收入 家庭住址 专业 A、城镇 B、农村 人均月收入 班级 家庭人口总数 收入来源 邮政编码 申请理由： 申请人签名： 年 月 日 辅导员意见： 辅导员签字： 年 月 日 月 日 月 日 院（系）审核意见： 签 章： 年 学校审批意见： 签 章： 年