附件2.山东省人民政府决策咨询研究重点课题招标申请书.doc

附件 2 山东省人民政府决策咨询研究 重点课题招标申请书 （2022 年度） 课题编号 （招标单位填写） 课题名称 申请单位 课题负责人 申请日期 山东省人民政府发展研究中心制 填表说明 1．申请应标截止时间详见本年度招标公告。 2．本表填写一式七份，与《山东省人民政府决策咨询 研究重点课题研究大纲》一并邮寄至山东省人民政府办公厅， 并将 word 文档发送至 shujie@shandong.cn。 3．邮寄地址：山东省济南市省府前街 1 号；收信单位： 山东省人民政府办公厅；邮编：250011。收信人：李诗君； 联系电话：（0531）51787212，15288866301。 4．本申请书的第一至五项由课题负责人填写，第六项 由课题负责人所在单位填写，第七项以下由招标单位组织填 写。 5．本表规格为标准 A4 纸，竖装，左侧装订。 1 一、课题负责人及主要成员 负责人姓名 性别 出生年月 专业职称 行政 职务 学历 学位 联 系 电 话 E-mail 在本课题研究 中承担的任务 办公 移动 研究专长 工作单位 通讯地址 邮政编码 日常工作 联系人 姓 名 联系 电话 性 别 出生 年月 职称 职务 电子 邮箱 工作单位 主 要 成 员 2 在本课题研究 中承担的任务 联系电话 二、课题负责人已有相关研究成果 列出成果名称、成果形式、出版单位或发表刊物、出版或发表时间。 3 三、课题研究设计提要 课题研究目标、主要内容和研究框架、创新点、研究方法、基础条件等内容，字数不 超过 7000 字。 4 四、课题研究进度安排 五、课题研究经费预算安排 开 支 科 目 管 理 费 资 料 费 金 额（元） 调研差旅费 会 议 费 咨 询 费 印 刷 费 劳 务 费 其 他 合 计 注：按照总经费 10 万元预算。 5 比 例(%) 备 注 六、课题负责人所在单位意见 申请书填写内容是否属实；课题负责人和主要成员是否适合承担申请本课题的研究； 能否提供本课题研究所需要的时间、条件。 单位负责人签名 （单位公章） 年 月 日 七、资格审查意见 资格审查意见（在方括号内打） 合格 [ ] [ 不合格 主要理由： 1、不符合申报条件 [ ] 2、不符合申报填写要求 [ 3、相关资料不齐 [ ] ] 4、其它 负责人签名： 年 6 月 日 ] 八、专家评审结果 列出评审专家姓名和评议意见；加权计出得分和名次。 统计人签名： 年 月 复核人签名： 日 年 7 月 日 九、终审意见 写明表决结果：1.中标与否；2.资助金额多少；3.有何要求和意见。 主任委员签名 （单位公章） 年 8 月 日