表1排污许可自查记录表.doc

表1 排污许可自查记录表 排污单位名称： 问题类型 管理类别： 填表人： 是否存在问题 联系电话： 问题描述 无证排污或 降级管理 证照失效 申报不全 排放情况与 实际不符 在线监测情 况与实际不 符 未落实执行 报告制度 其他问题 承诺 本公司承诺，已就以上问题开展自查，所填信息属实。 排污单位负责人签名： 日 1 期：