《优秀青年博士人才申请表》.doc

中科院大连化物所“优秀青年博士人才”申请表 姓 名 出生地 性 别 出生年月 婚姻状况 政治面貌 毕业学校及专业 学历/学位 照片 工作单位及职务 联系方式 电话： 邮箱： 学习及工作经历： （从高中开始填起，内容包括时间、单位、学位、所学专业、从事专业、专业 技术职务情况，时间段要连续，准确到月份，在职学习请注明） 如内容较多，本栏目填不下时，可另纸接续（下同） 。 主要学术成就、科技成果及创新点： 主要论著目录： （1.论文作者、题目、期刊名称、年份、卷期、页、总引次数、他引次数、期 刊影响因子；2.著作：著者、书名、出版社、年份） *所列论文如存在共同第一作者、共同通讯作者的情况，请注明并在论文列表后简要 说明本人的有关贡献。列表最后请注明论文总引次数、他引次数、期刊影响因子的查询截 止时间和查询数据库。 主持(参与)科研项目及申请专利： (项目来源、项目名称、经费、个人在其中的作用) 获科技奖情况： （项目名称、奖项、获奖时间、本人在其中的作用及排名、获奖总人数） 获各类荣誉奖情况： 受聘后拟开展研究工作的计划和思路（包括研究方向、内容和目标）： 本人所提供的信息真实准确，不存在弄虚作假、抄袭、剽窃、侵占他人研 究成果的情况，未有意拔高或夸大事实。本人承诺以上内容真实可靠。 本人签字： 年 月 日 研究组推荐意见： 签字： 日期： 研究室/部推荐意见： 签字： 日期： 人事处审核意见： 签字： 日期：