甘肃省2021年选调应届优秀大学毕业生考试新冠肺炎疫情防控个人监测信息登记表.docx

附件 3 甘肃省 2021 年选调应届优秀大学毕业生考试 新冠肺炎疫情防控个人监测信息登记表 姓名 性别 户籍地 就读学校 手机号 现居住地 身份证号 是否有高、中风险地区 旅居史人员 是（） 考生抵（在）甘时间 疫情期间未离甘（） 是否为已治愈的确诊病例 是（） 近期有无发热、咳嗽、 呼吸不畅等症状 家属和密切接触人员是否有 感染新冠肺炎和其他情况的 否（） 抵甘时间：年月日 否（） 是否为无症状 感染者 是否为近 1 月有 境外旅居史人员 以上所有内容务必如实填写完整。 日期 体温 日期 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 体温 其他需要说明情况： 考生本人承诺：根据疫情要求，如实填写各项信息，如实测量、记录每日体温，保 证以上信息真实、准确、有效，如有隐瞒，承担相应法律后果。 承诺人： 日期：年 月 日