保健体育课申请表.doc
保健体育课申请表 学院(系): 班级 : 姓名: 课程名称: 学号: 电话: 理由与病因 申请年限(半年或一年) 月 --- 年 月 班 级 学 号 年 县级以上医院证明 校医务所意见(盖章) 体军部意见(盖章) 保健体育(教学任务单) 姓 名 任课教师 分院(系) 病因 申请保健课学期 20 --20 学年第 学期 考试项目及成绩 成绩评定 任课教师签名 体军部 年 月 日 注:1.因病或残疾的学生,必须有近期县级以上医疗单位证明。证明材料一并提交当天就诊 挂号缴费凭据、病例、诊断证明书(且有“不宜参加剧烈运动”的相关诊断意见(医嘱) 并加盖医院公章)或残疾人证。 2.申请保健体育每学期一次,办理时间为本学期开学四周内,逾期不予办理。