毕业研究生延期住宿申请表.doc

中国科学院大连化学物理研究所 毕业研究生延期住宿申请表 姓 名 本人联系方式 家长姓名 家庭联系方式 家庭住址 自答辩之日起延期住宿一个月 注：家长和研究组担保人同时签字可延期住宿一个月。 延期住宿理由： 学生签字： 签字日期： 家长意见： 本人同意孩子的延期住宿申请，孩子在研究生宿舍延期住宿期间的人身安全由 家长和孩子承担，与研究所无关。 家长签字： 签字日期： 学生本人承诺以上家长签字属实。学生签名： 担保人意见： 本人需要申请人继续在研究组承担临时性科研工作，同意申请人延期住宿申请， 并确保申请人按时退宿。 担保人签字： 签字日期： 研究生部意见： 延期住宿时间：自 年 月 日至 年 月 签字： 签字日期： 注：达到最长学制的毕业生不可申请延期住宿 日