林励吾催化奖（青年）申请表.doc

林励吾优秀青年奖申请表 姓 名 研 学 究 科 室 专 业 林励吾催化奖管理委员会制 年 月 日 姓名 性别 职称 联系 电话 民族 出生年月 电子 邮件 何时何单位何 专业获何种学位 起 止 年 月 学 习 和 工 作 单 位 个 人 简 历 成果名称 成果性质 1. 基础研究 2．应用研究 成果简介： 1 获 何 种 学 位 发表文章、科技成果、所获专利及科技奖励情况（附文章及有关证明材料）： 2 研究室对成果的评价及推荐意见： 实验室主任（签名）： 年 月 日 林励吾催化奖评审委员会意见： 主席（签名）： 年 3 月 日