大赛申报表.docx

附件 3 中国科学院第一届“率先杯”未来技术 创新大赛申报表 单位名称： 项目名称： 负 责 人： 联系方式： 所在城市： “率先杯”未来技术创新大赛组委会 2017 年 11 月 1 一、 项目基本情况 项目名称 团队类型 （单选） 划“√”选择 □员工组（仅限中科院系统员工勾选） □学生组 □社会组（须中科院单位推荐） 参赛作品组别 （单选） 划“√”选择 □创意畅想组 □创新突破组 □创造应用组 参赛作品领域 （可多选） 划“√”选择 □ 智能无人系统及体系科学技术 □生物及交叉科学技术 □未来网络信息体系科学技术 □先进平台和新概念装备技术 □未来先进电子科学技术 □先进能源新型材料及制造技术 □海洋科学及应用技术 □军民融合应用基础科学技术 □变革性交叉融合科学技术 □重点区域感知技术 □集成创新与新兴能力 □其他 是否获得过国 家或军队资助 划“√”选择 □获得过（项目名称： 位： ） □未获得过 推荐单位 （团队类型勾选社会组的参赛项目须填写中科院相关推荐单位） 项目起止时间 年 月 - 资助单 年 月 项目现拥有知识产权状况（已有知识产权项目填写）： 专利归属（国 内／国外） 专利申 请总数 专利授 权总数 发明 申请 实用型专利 授权 其他知识产权 说明 项目组主要成员（包括项目负责人） 2 申请 授 权 软件版权（项数） 编号 姓名 年龄 学历 职务 1 2 3 4 5 6 …… 项目内容摘要： 关键词（用；隔开） 技术突破领域 二、 项目详细内容介绍 项目简介 （简要列举项目定位、项目精髓及发展目标） 3 分工 所在单位（全称） 核心团队介绍 （请说明团队架构、成员简介等） 项目特点 （简要描述项目的核心竞争力、研究领域及技术特色） 市场分析 （简要描述项目的市场需求及潜在应用前景） 获奖情况 （简要描述团队及项目组建以来的获奖情况） 三、 项目计划进度 起止时间 主要工作内容 4 … … 四、 附件材料（单独文件形式与报名表一同寄送） 序号 材料内容 1 项目介绍 PPT（必须提交） 2 团队负责人简历、相关证书（必须提交） 3 “率先杯”未来技术创新大赛申报项目技术信息保密审查表（必 须提交） 4 团队组成、人员情况简介 5 知识产权相关证明 6 其他材料 7 … 填表说明： 1、本表属非涉密信息采集表，参赛人需出具所报材料为不涉密的审查意见。 2、本表用于采集参与“‘率先杯’未来技术创新大赛”的项目有关信息。 3、本表一次只填一个项目，多个项目参赛，需另表填报并自行对项目优先级进行排序。 5