创新团队申请表.doc

电子信息工程学院创新创业教育团队申请表 填表日期： 年 月 姓 名 性别 出生 年月 政治面貌 民 籍贯 专业 所在班级 族 日 编号： 1 寸照片 创业 申请创业团队 导师 高考成绩（总分） 班主任 家庭住址 邮编 有何特长 本人电话 家 长 联 系 方 式 学 姓 名 与本人关系 电话 工作单位（或居住地） 父 亲 母 亲 习 简 历 导 师 意 见 导师（签字）: 年 月 日 学院 审批 意见 院长签字： 学院公章 年 月 日