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苏尼特左旗人民政府办公室政府信息公开申请表 姓 名 工作单位 证件名称 证件号码 通信地址 邮政编码 联系电话 电子邮箱 公 民 申 法 请 人 名 称 组织机构代码 ∕ 法人代表 联系人姓名 其 联系地址 邮 联系电话 电子邮箱 人 信 息 编 他 组 织 申请人签名或者 盖章 申请时间 所需政府信息的 所 需 信 息 情 况 名称、文号或 其他特征性描述 获取信息的 □纸质版 形式要求 □电子版 (单选) □其 他(需注明具体形式) 获取信息的 □邮 寄 方式、途径 □电子邮件 (单选) □自行领取(需注明领取时间)