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附 件 年度补贴培训资金申请表 培训机构 （或企业、 联系人及 （加盖印章） 电话 个人）名称 开户银行 银行帐号 名称 开班批次及 培训工种 开班时间 及级别 拟培训人数 年 月 培训时长 年 月 日，共 日至 课时 拟培训方式（企业自主 开班 申请 培训或委托培训等） 培训计划及人员名册是否在职业培训信息化管理系统填报 行业主管部门审核意见 初审人： 复核人： 盖章 年 月 复核人： 盖章 年 月 日 人力资源社会保障部门 审核意见 开班当日 检查情况 初审人： 日 学员人数: 检查人 签到情况 时间： 过程 年 月 日 地点： 检查人 师资情况： 员签字 培训期间 学员出勤情况： 检查情况 时间： 监管 员签字 培训资料留存情况: 年 月 日 地点： 检查人 师资情况： 员签字 学员出勤情况： 检查情况是否在职业培 平均出 训信息化管理系统填报 勤人数 人力资源社会保障部门 检查意见 1 组织考核（评价、鉴定）时间 提前 3 天提出，并在信息化管理 系统上填报 参加国家职业资格鉴定人数 其 结业 考核 参加考核 人数 取证人数 参加职业技能等级评定人数 取证人数 参加特种作业操作考核人数 取证人数 参加专项能力考核认定人数 取证人数 参加结业考核人数 取证人数 中 考核结果是否在职业培 取证总 考核巡查 训信息化管理系统填报 人数 人员签字 人力资源社会保障部门 意见 申请补贴人数 申请补贴资金 万元 我郑重承诺对提供的各项材料和信息真实性负责，自 企业或培训机构或个人 觉接受社会监督。若有违反本承诺的行为，依法接受处理， 向行业主管部门申请 并承担相应的责任。 申请承诺人： 年 月 日 年 月 日 行业主管部门审核情况 补贴 资金 申领 （自受理之日起 10 个 工作日内） 人力资源社会保障部门 对补贴信息公示情况 （不少于 5 个工作日） 初审人： 年 复核人： 月 日至 年 盖章 月 日在 省（市、 县）人力资源和社会保障局官网进行公示，公示期 天， 期间收到异议情况和处理情况： 人力资源社会保障部门 审核意见 财政部门审核意见 资金 拨付 初审人： 复核人： 盖章 年 月 日 初审人： 复核人： 盖章 年 月 日 拨付金额 拨付时间 （万元） 资金来源（就业补助资金、失业保险基金、职业 技能提升行动资金等） 备注：1．培训专业及批次较多的，可在此表相应栏目中添加； 2．个人申请的，仅填写此表涉及个人及培训机构、评价机构等基本信息。 2 3