1.山东省企业技术创新项目申报书.doc

附件 1 山东省企业技术创新项目 申报书 项 目 名 称： 起 止 时 间： 项目申请单位（盖章）： 项目合作单位（盖章）： 项目主要负责人： 山东省工业和信息化厅 2023 年 1 目 录 一、申报单位情况 二、参与项目人员情况 三、项目内容 （一）项目意义与必要性 （二）项目技术基础 （三）项目技术、产品与国内外同类技术、产品的比较 （四）项目目标产品市场分析 （五）项目实施方案 （六）项目研发经费预算与资金来源 （七）预期经济、社会效益 四、声明 五、附件 2 一、申报单位情况 （金额单位：万元） 申报单位 统一社会信用 代码 □-□-□□□□□□-□□□□□□□□□-□ 法人代表 注册地址 邮编 经营地址 邮编 联系人 部门及职务 联系电话 企业类型 传真 手机 电子信箱 国有企业 集团所有制企业 有限责任公司 股份合作制企业 科技型企业（含转制型科研院所） 中外合资企业 中外合作经营企业 港、澳、台投资企业 股份有限公司 合伙制企业 个人独资企业 外商独资企业 其他企业 产业类别 企业规模 职工人数 大型 中型 小型 高新技术企业 研发人员数 注册资本 研发机构 纳税所在地 是 否 1 有（名称） 税务登记号 主要经营范围 营业收入（万 元） 经营情况 (上一年年度) 销售额（万元） 研发投入占营业收 入比重（%） 研发投入（万元） 纳税及减免税情况： 3 利润（万元） 2无 综合阐述企业基本情况、技术基础设施及开发能力、研发活动开展 情况、研发机构建设情况、研发人员队伍建设情况、配套设施情况、产 学研合作情况、资产经营及财务状况、近 2 年研发投入情况、企业管理 情况，3000 字以内。 企业简介 4 二、参与项目人员情况 （一）项目主要负责人情况 姓 名 性别 出生日期 年 工作单位 联系电话 通讯地址 手 机 文化程度 学 位 职 职 称 务 身份证号码 现从事专业 参加本项目的起止时间 主要工作经历与业绩 5 月 日 （二）主要参加人员情况： 序 号 性 别 姓名 出生 年月 职务 技术 职称 文化 程度 身份证号 工作单位 项目中承担 的主要工作 1 2 3 4 5 备注：表中所列人员为项目全部参与人员（含项目主要负责人），此表可加 页。 6 备注 三、项目内容 （一）项目意义与必要性 综合阐述国内外发展现状及趋势，对社会经济发展以及 产业发展的重要作用，对相关产业的带动性等，限 1500 字。 （二）项目技术基础 1.奖励情况表 项目名称 奖励级别 奖励名称 奖励等级 所获奖励 注：（1）奖励级别：国家级 、省（部）级 （2）奖励等级：特等、一等、二等、三等 2.专利情况表 专利名称 类别 申请号 专利号 国别 注：专利类别：发明、实用新型、外观 3.其它知识产权情况表 名称 类别 证书编号 注：其他知识产权情况：（1）软件著作权（2）集成电 路布图设计权（3）其他 7 4.项目已有技术基础情况 成果来源，技术依托，知识产权状况及权属，项目实施 所处阶段，获奖情况，国家、省部计划支持情况等，限 3000 字。 （三）项目技术、产品与国内外同类技术、产品的比较 （限 1000 字，关键技术性能指标需列表对比） 。 （四）项目目标产品市场分析 国内外市场应用现状、未来市场预测，国内外市场竞争 力分析等，限 1000 字。 （五）项目实施方案 1.总体目标（包括计划投资、实施期限、预期达到的产 品技术水平和产量效益等，限 1000 字）。 2.主要研发工作与目标（包括技术路线、研发内容、关 键技术难点及技术创新点、创新目标、技术性能质量指标等， 限 3000 字）。 3.主要产业化工作与目标（包括产业化技术研究、生产 资源配置保障、人才队伍、管理机制等，项目预期的经济、 社会效益目标，限 2000 字） 。 （六）项目研发经费预算与资金来源 1.项目研发经费来源说明（贷款需要说明贷款到位情况 及还贷期，限 500 字）。 8 2.项目研发经费支出预算表 单位：万元 资金支出预算 金额 1、人员人工费用 2、直接投入费用 3、折旧费用与长期待摊费用 4、无形资产摊销费用 5、设计费用 6、装备调试费用与试验费用 7、委托外部研究开发费用 8、其他费用 合计 （七）预期经济、社会效益 1.项目完成后预期经济效益表 单位：台（套） 、万元 项目总投资额 完成时间 年新增出口创汇 预计年新增产量 年新增销售收入 年新增利税 （万美元） 注：栏目中填写的数字应以单位财务部门核准的数据为 基本依据。 9 2.经济效益额的计算依据、成本核算及盈亏平衡分析 （限 1000 字）。 3.社会效益（包括新增就业、节能、环保、农民增收等， 限 500 字）。 4.项目完成后创新成果及知识产权预期产出情况（含新 技术、新产品、新工艺及专利申请、授权，标准制定，获奖 等情况，限 800 字） 。 10 四、声明 本项目申报企业承诺：项目申报书及提交的相关证明材 料真实准确。如有失实，愿意承担一切责任。 企业负责人（签字或签章）： 申报企业（盖章）： 年 11 月 日 五、附件 （一）企业法人营业执照。 （二）企业上年度审计报告或财务报表（包括资产负债 表、损益表，需盖公章；新注册不足一个财务年度的企业， 可不附财务报表）。 （三）项目已在企业正式立项并开始实施的相关证明材 料。 （四）与申报项目有关的国家专利证书、权利要求书、 计算机软件版权证书等。 （五）其他证明：主要指成果奖励证书等材料。 项目申报书以 PDF 版格式上传，大小不超过 50MB， 证明材料需附原件的扫描件。 12