三江学院仪器设备维修申请表及实施情况记录表.doc

No: 三江学院仪器、设备维修申请表 年 月 日 申请单位 申请人 联系电话 仪 器 、设 备 名称 资产编号 型号、规格 购置日期 质保年限 是否在质保期 仪器、设备故障简述： 申请人： 年 月 日 部门意见： 负责人签字、公章： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 资产管理处审核意见： 负责人签字： 校领导审批意见： 签字： 资产管理处制表 附表： No: 三江学院仪器、设备维修实施情况记录表 仪器、设备名称 资产编号 承修单位 维修完成时间 维修内容 规格、型号 数量、单位 年 月 单价 日 合计金额 维修情况 记录 维修费用总计 报修单位 验收意见 验收人（签字） 年 资产管理处制表 月 日