安全生产监管监察先进个人推荐审批表.doc

附件 4 安全生产监管监察先进个人推荐审批表 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 民族 籍贯 出生地 照片 工作时间 （近期 2 寸 正面半身 免冠彩色 照片） 身份证号 政治面貌 学历 学位 工作单位 现任职务 单位性质 行政级别 何时何地 受过何种 奖励或处 分 简 历 主 要 先 进 事 迹 主 要 先 进 事 迹 所在单位 职工（代 表）大会会 议意见 出席 同意 反对 人， 人， 人。 （盖章） 年 月 日 基层 单位 推荐 意见 省级安全 监管部门 安全监管 或煤矿安 总局审批 监机构意 见 年 (盖章) 月 日 意见 (盖章) 年 月 日 说明：1．“单位性质”填写政府机关、参公管理、事业单位或其他； 2．“基层单位推荐意见”由申报单位、市级及以下安全监管部门或煤矿安 监分局分别签署意见并盖章。