安徽科技学院省级卓越农林人才教育培养计划学生选拔报名表.doc

附件 1： 安徽科技学院省级卓越农林人才教育培养计划学生选拔报名表 姓 名 性 别 学 号 所在学院 所在专业（类） 来源省份 家庭住址 联系方式（手机） 申请进入卓越计划专业名称 英语 一年级 主干课程成绩 一年级总成绩 (班级人数: ) 有机化学 动物医学专业 无机化学 分析化学 动物解剖学 动物组织胚胎 智育成绩 排名 综测成绩 排名 资格成绩 （智育成绩×50%+综 测成绩×50%） 审核人签字： 年 月 日 年 月 日 辅导员（班主任）意见： 签字： 卓越计划立项学院负责人意见： 院长签字： （学院公章） 年 月 日 处长签字： （教务处公章） 年 月 日 教务处审核意见： 备 注 1、各项成绩务必如实填写； 2、资格成绩由申请人计算填写，并经学院审核。