西安邮电大学-中央财政专项资金实验室建设项目验收申请表.doc

编号 金额 万 西安邮电大学 中央财政专项资金实验室建设项目验收申请表 项目名称 承担单位 项目负责人 联系电话 填表日期 教 务 处 二○○ 年 月 项 目 名 称 起 始 时 间 项 目 完 成 时 间 批准金额(万元) 实际使用金额(万元) 一、建设目标和主要建设内容（简述）： 二、项目负责人对项目建设效果的总体评价： 三、项目的完成情况（实验教学改革、实验水平、实验指导书、实验室体制与管理手段、新设备的 使用效果、新实验的受益面等）： 四、投资建设后实验室新开或改进实验项目汇总表 服务课程 实验项目名称 实验 类型 实验 学时 学生 类别 学生 人数 每组 人数 设备台 套数 新开或改进 五、经费支出明细表 仪器设备名称 型号 规格 主要技术指标 价格(元) 数 量 厂家 投招标否 六、新购大型设备使用情况 仪器设备名称 规格、型号 厂家 主要技术指标 价格 数量 服务课程 仪器设备使用情况综述： 实验项目名称 实验 类型 实验 要求 学生 类别 是否投招标 实验 学时 每组 人数 学生 人数 人时数 七、项目成员名单 序号 姓 名 性别 年龄 学历 职称 所在单位 承担的主要工作 八、学院检查意见 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 年 月 日 九、专家验收意见: 验收专家组组长签字: 十、验收专家组成员名单： 姓 名 工 作 单 位 职务或职称 签 组长 组 员 十一、教务处意见 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 名