3、跨省通办资格认定（残疾人两项补贴）.docx

附件 1： 困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴 资格认定“跨省通办”申请表 申请人 姓名 联系 电话 身份证 号码 婚姻 状况 出生 日期 户口 性质 户口 地址 残疾 类别 县（市、区） 视力残疾( 言语残疾( 智力残疾( 多重残疾( ) 听力残疾( ) 肢体残疾( ) 精神残疾( ) 劳动 能力 未婚( 丧偶( ) 已婚( ) 离婚( ) ) ) 残疾 等级 ) 女( ) 非农户口( ) ) ) ) （粘贴照 片 ）小二寸 ) 村(社区） 一级残疾( 三级残疾( ) ) 二级残疾( 四级残疾( 有生活自理能力( ) 生活自理 有部分生活自理能力( 能力 无生活自理能力( ) 代办人电话 有劳动能力( ) 部分丧失劳动能力( ) 完全丧失劳动能力( ) 家庭 年收入 城市低保( 农村低保( ) ) 小学( ) 初中( ) 普通高中( ) 中等职业教育( ) 专科( ) 大学本科( ) 研究生( ) 其它( ) 监护人 姓名 联系 电话 低保证 编号 低保证 发证时间 符合申请困难残疾人生活补贴：是( 符合申请重度残疾人护理补贴：是( 申请地： 省 县（市、区） 申请人时间 ) 文化 程度 享受福利 性补贴情 况 跨地 申请 情况 ) ) 发证 时间 家庭 人口 享受低保 情况 男( 乡镇（街道） 残疾 证号 代办人 姓名 居民户口( 农业户口( 性 别 ) 否( ) 否( 乡镇（街道） 年 ) ) 村(社区） 月 日 经初审，同意享受 户籍地 乡镇（街 道）初审 意见 经办人： 。 民政助理： 主管领导 ： 年 单位（公章）： 月 日 经审核，同意享受 户籍地 县（市、 区）残联 审核意见 经办人： 复核人： 。 主管领导 ： 年 单位（公章）： 月 日 经审定，同意享受 户籍地 县（市、 区）民政 审定意见 经办人： 复审人： 。 主管领导 ： 年 备注 单位（公章）： 月 日 附件 2： 困难残疾人生活补贴和重度残疾人 护理补贴资格认定“跨省通办”承诺书 本人（及被委托人）郑重承诺： 本 人 （ 姓 名 ： 号： 身份证号： ， 身 份 证 ）被委托人（姓名： ， ）清楚残疾人两项补贴申领 政策，承诺所提供的申报材料均真实有效，如有弄虚作假， 愿意承担相应的法律责任，并接受处罚，退还所有享受过的 残疾人两项补贴。 承诺人（签字并按手印）： 年 月 日 附件 3： 困难残疾人生活补贴和重度残疾人 护理补贴资格认定“跨省通办”授权书 兹委托受托人 办理 作为我的代理人，全权代表我 相关事宜。代理人在其权限范 围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生 的权利、义务均由委托人享有和承担。代理人有(或无)转委 托权。 委托人(签名或盖章)： 年 月 日