附件三 参会登记表.docx

附件 3 齐鲁银行股份有限公司 2019 年度股东大会参会登记表 齐鲁银行股份有限公司： 本人（或受托人） （身份证号码： ） 将按时出席 2020 年 4 月 10 日（星期五）上午 10:00 在济南市市中区顺河街 176 号齐鲁银行大厦三层第一会议室召开的齐鲁银行股份有限公司 2019 年度股东大 会，特此书面告知贵行。 本人（或本公司）证券账号： 本人（或本公司）持股数： 本人（或受托人）联系电话： 股东： （法人股东注明单位名称并加盖单位公章，自然人股东签字） 年 1/1 月 日