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2.中国科协“高端科技创新智库青年项目”申报书.doc

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中 国 科 协 办 公 厅 附件2 中国科协“高端科技创新智库青年项目” 申报书 申 报 联 单 系 人 手 电 位 机 子 信 箱 通讯地址及邮编 填 报 日 期 中国科学技术协会 制 二○一六年九月 填 报 说 明 一、本申报书为评审工作的主要依据之一,申报单位必须保证 其真实性和严肃性,请严格按照表中要求认真填写。 二、申报书应为A4开本,具体报送要求请参照通知中有关项目 申报要求执行。 三、申报书中请以客观事实、数据、案例准确反映工作亮点、 重点、创新点和工作绩效,时间范围原则上为2016-2017年。 四、申报书中的资金使用计划应明确具体,年度考核指标应根 据工作计划的内容确定,要求定量与定性结合。 五、各栏目如填写内容较多,可另加附页。 六、本申报书填报要求,由中国科协调研宣传部负责解释。 —2— 基本情况 项目名称 学科领域 姓名 申报单位 系人 联 手机 电子邮箱 工作单位 职务/ 职称 姓名 手机 电子邮箱 推荐人选 通信地址 (含邮编) 传真 学位 座机 获得年月 攻读学位 单位 学位论文 题目 导师 起止年月 单位 研究工作 职务 学 位 情 况 主要 研究 工作 经历 —3— 个 人 研 究 基 础 代表 作及 参与 过的 重大 课题 —4— 项 目 工 作 思 路 —5— 项 目 发 展 重 点 —6— 项 目 方 案 设 计 —7— 项 目 组 织 保 障 主 要 创 新 点 —8— 国 内 外 研 究 现 状 —9— 项目工作计划及考核指标 请说明在一年(2016-2017年)中的工作计划,以及工作进度安排,须明确每一重要 时间点的工作目标和考核指标。 — 10 — 项目资金使用计划 请说明在一年(2016-2017年)中对资金的使用方向和预算安排等内容。 总预算 万元,其中: 1.申请中国科协项目经费 2.社会募集 万元 万元 来源:1. ,数额 万元 2. ,数额 万元 测算依据: 1. 2. 3. 项目申请单位承诺 ,自愿申报“中国科协高端科技创新智库青年人才” 项目。保证申报材料真实、合法、有效。我会愿意按照法律、法规 和政策的有关规定,接受监管、审计和评估,并承担相应责任。 项目负责人签字: 法定代表人签字: (单位盖章) 年 月 日 — 11 —

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