附件1：改变绿化规划、绿化用地的使用性质审批申请表（空表）.docx

附件 1 改变绿化规划、绿化用地的使用性质 审批申请表 填表日期： 年 月 日 编号： 申请单位（盖章） 法人代表 负责现场勘察的联 系人及联系电话 单位地址 绿地所处地点 申办事由 绿地所在地单位 用地总面积（㎡） 拟变更绿地 面积（㎡） 原（规划）绿地 总面积（㎡） 变更后绿地总面 积（㎡） 原（规划） 绿地率(%) 变更后绿地率 (%) 现场踏勘 情况及初 步处理 意见 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 审核意见 审批意见 需提供的 材料 签名： 年 月 日 一、改变绿化规划、绿化用地的使用性质审批申请表（一份，原件）； 二、建设项目相关立项文件（立项批文、投资项目备案证明、城建计划、会议纪要等其中一 份文件，复印件）； 三、建设工程规划许可证或规划建设部门同意相关事项的依据文件（一份）；《建设工程规 划许可证》需含附件及施工红线范围（复印件） ，市政工程可用《建设用地规划许可证》(复 印件；含许可证、附图)和具有相应资质的咨询公司出具的施工图审查意见及审查通过的施 工图（复印件）代替；规划建设部门同意相关事项的依据文件需有明确具体范围的内容并附 图（原件）； 四、规划部门审定的总平面规划图（一份，复印件）；建设施工需要申请时提供（除市政工 程），其他原因申请不需提供； 五、变更说明书及设计图（一份，复印件）；无变更则不需提供； 六、树木（绿地）现状全景彩照（一份，A4 纸张打印，原件盖章）。 备注：1、经审批同意设置的户外广告，需提交广告牌效果图与基础图；2、符合条件可减 免补偿费的企业请提供相关材料；3、所有材料均需加盖申请单位公章。 咨询电话：0771-4928185。