018. 中国科学技术大学与境内大学本科生交流项目申请表.doc

中国科学技术大学与境内大学本科生交流项目申请表 所在院（系） 年级 学号 姓名 所在专业 性别 电话 Email 申请交流学校： 专业： 交流时间： 年 月至 年 月 自我评价与申请理由： 拟选交流大学课程 课号 课程名称 能取代的本校相应课程 学分 课号 课程名称 学分 交流期间无法修读的必修课名称及学分： １. ２. ３. ４. 个人承诺：1、本人将按照所选课程学习，考试（或考核）成绩如实记入本人成绩档案。 2、本人返校后若未达到本校学期学习量的最低要求，愿意接受学校相关学籍管理条例处理。 3、对于对方无应修读的专业（或专业基础）课程或对应课程没有通过，本人将在返校后毕业前修读，以达到毕业要求， 否则由此引起的后果由本人负责。 学生签字： 年 日 课程选修 意见 院系教学负责人签名： 学院 推荐意见 学院教学院长签名： 教务处 审核意见 教务处负责人签名： 1. 本表格需填写三份，院（系）、教务处和学生本人各留一份，以备查。 2. 本表格可从“教务处主页→文件文档→其他类”下载。 月 3. 请附成绩单一份。